根管治療における4つの代表的な治療法

抜髄

抜髄は、生きている歯の神経を除去する治療法です。虫歯が深く進行し、歯の神経に炎症が起こっているが、まだ細菌には感染はしていない状態で行われます。

抜髄が必要になる症例

• 深い虫歯により歯の神経に炎症を起こした場合
• 外傷により歯の神経が露出した場合
• 補綴治療のために意図的に歯の神経を除去する場合

感染根管治療

感染根管治療は、すでに歯髄が死んでしまい、根管内に細菌感染が起こっている場合に行う治療法です。治療の内容は抜髄と大きく変わりませんが、神経が細菌に感染している分、治療回数が多くかかります。

感染根管治療が必要になる症例

• 歯髄壊死により根管内に感染が起こった場合
• 激しい痛みや、噛んだときの痛みが起きる場合
• 根の先に膿の袋（根尖性歯周炎）ができた場合

再根管治療

再根治は、過去に根管治療を受けたが再び問題が発生した歯に対して行う治療法です。既存の根管充填材を除去して、再度清掃・消毒を行います。

再根管治療が必要な症例

• 以前の根管治療後に再感染した場合
• 不十分な初回治療により症状が持続する場合
• 根管充填不良により問題が生じた場合
• 新たに根尖病変が出現した場合

根管治療の流れ

麻酔

まずはしっかり麻酔を行い、治療中の痛みを最小限に抑えます。麻酔の前には塗り薬の表面麻酔も行いますので、痛みの苦手な方にも安心していただけます。

ラバーダムの装着

治療する歯の周囲をゴムのシートで覆い、唾液や細菌が歯の中に入らないようにします。これにより清潔な環境で、精密な治療が可能になります。

歯髄の除去

炎症や感染が起きている歯質や歯の神経（歯髄）を丁寧に取り除きます。

根管内の清掃・拡大

神経を取り除いた後の細い管（根管）を、専用の器具で清掃しながら形を整え、薬剤が行き渡りやすくします。当院の精密根管治療では、マイクロスコープ（歯科用の顕微鏡）を使い、より精密な根管の清掃を行います。

根管内の消毒

薬剤を使い、細菌を徹底的に消毒します。ここが不十分だと再発につながるため、とても重要な工程です。

根管充填（埋める処置）

清潔にした根管に、再感染を防ぐための材料を隙間なく充填します。

被せ物

治療の最後にはしっかりと噛めるように被せ物まで責任を持って治療いたします。保険診療の銀歯から見た目や適合性に優れたジルコニアクラウンまで、患者様一人ひとりとご相談の上適切な被せ物治療を行います。
ジルコニアクラウンは、その適合性の高さから再度むし歯になりにくい素材です。